Kehamilan

Kelahiran: kelahiran vaginal dan kelahiran sesar

Kelahiran: kelahiran vaginal dan kelahiran sesar

Pilihan dan saran kelahiran

Jika Anda bertanya-tanya tentang jenis kelahiran seperti apa, sebaiknya bicarakan dengan bidan atau dokter Anda tentang kesehatan Anda dan kesehatan bayi Anda, dan apa yang terbaik untuk Anda.

Beberapa profesional kesehatan memiliki pandangan berbeda tentang cara terbaik untuk melahirkan. Membantu mencari ahli kesehatan yang mendukung yang terbuka untuk mendiskusikan pilihan kelahiran Anda dengan Anda.

Kelahiran vagina

Di Australia pada tahun 2017, dua dari setiap tiga wanita melahirkan secara normal.

Kelahiran pervaginam biasanya merupakan pilihan paling aman jika Anda dan bayi Anda baik-baik saja dan tidak ada komplikasi.

Keuntungan umum dari kelahiran melalui vagina
Pengalaman setiap wanita tentang kelahiran vagina akan berbeda dan berbeda-beda, tetapi wanita yang memiliki kelahiran vagina umumnya:

  • memiliki rawat inap yang lebih pendek
  • kecil kemungkinannya untuk kembali ke rumah sakit pada minggu-minggu setelah kelahiran
  • kurang membutuhkan pereda nyeri yang kuat setelah lahir
  • pulih lebih cepat dari persalinan dan kelahiran
  • memiliki peluang yang lebih baik untuk mulai menyusui bayinya segera
  • cenderung memiliki masalah medis pada kehamilan di masa depan
  • secara fisik lebih mampu merawat bayi mereka (dan anak-anak lain) segera setelah lahir
  • secara fisik lebih mampu melakukan tugas sehari-hari seperti mengemudi segera setelah lahir.

Bayi lahir melalui kelahiran vagina cenderung tidak membutuhkan waktu di kamar perawatan khusus. Bayi yang dilahirkan melalui vagina cenderung mengembangkan sistem kekebalan yang lebih kuat dan lebih kecil kemungkinannya memiliki alergi daripada bayi yang dilahirkan melalui operasi caesar. Ini diduga karena hormon yang dilepaskan selama kelahiran vagina, dan bakteri penting yang bayi dapatkan melalui kelahiran melalui vagina.

Kemungkinan kerugian dari kelahiran melalui vagina
Wanita yang memiliki kelahiran vagina mungkin:

  • perlu dijahit jika lubang vagina mereka sobek atau terpotong (episiotomi)
  • perlu memiliki forsep atau bantuan penyedot untuk membantu bayi mereka dilahirkan
  • menjadi sangat lelah karena persalinan dapat memakan waktu berjam-jam.

Jarang, seorang wanita mungkin mengalami kesulitan melahirkan di pundak bayinya jika bayinya besar atau ada masalah dengan posisi bayi atau posisi kelahiran sang ibu.

Kadang-kadang ketika ada komplikasi selama persalinan pervaginam, seorang wanita mungkin perlu menjalani sesar (darurat) yang tidak direncanakan. Operasi caesar yang tidak direncanakan dapat memiliki lebih banyak masalah daripada operasi caesar (pilihan) yang terencana - misalnya, peningkatan risiko infeksi atau risiko dari penggunaan anestesi umum.

Wanita yang telah menjalani operasi caesar mungkin dapat mencoba untuk kelahiran normal jika mereka memiliki bayi lagi. Ini biasa disebut kelahiran vagina setelah operasi caesar atau VBAC. Tanyakan kepada dokter atau bidan tentang apakah VBAC merupakan pilihan bagi Anda.

Meningkatkan peluang Anda untuk lahir melalui vagina

Memberikan bayi Anda secara normal bergantung pada banyak hal, termasuk kesehatan Anda, kesehatan bayi Anda dan apa yang terjadi selama persalinan. Itu selalu ide yang baik untuk berbicara dengan profesional kesehatan Anda tentang pilihan kelahiran Anda.

Ada juga beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk meningkatkan peluang Anda untuk melahirkan secara normal.

Perawatan kehamilan
Perawatan kehamilan dengan hanya beberapa profesional yang merawat Anda melalui seluruh kehamilan Anda, persalinan dan kelahiran dapat meningkatkan peluang Anda untuk kelahiran melalui vagina. Ini disebut 'kesinambungan perawatan'.

Kelas kelahiran
Kelas kelahiran memberi Anda informasi terperinci tentang persalinan, kelahiran, pilihan pereda nyeri dan banyak lagi. Ketika Anda tahu apa yang diharapkan selama persalinan dan kelahiran, Anda cenderung tetap tenang pada hari itu. Dan tetap tenang dan santai meningkatkan peluang Anda untuk lahir melalui vagina.

Rencana kelahiran
Rencana kelahiran dapat mencakup hal-hal seperti:

  • siapa yang Anda inginkan saat kelahiran
  • bagaimana Anda ingin mengelola rasa sakit
  • siapa yang akan memotong kabelnya.

Tetapi perlu diingat bahwa rencana bayi Anda mungkin berbeda dari rencana Anda. Selain itu, apa yang Anda butuhkan dan inginkan dapat berubah pada hari itu, jadi pikirkan rencana kelahiran sebagai panduan dan tetap fleksibel.

Adalah ide yang baik untuk membagikan rencana kelahiran Anda sebelum persalinan dengan bidan atau dokter yang akan merawat Anda sehingga mereka memahami preferensi Anda dan dapat bekerja dengan Anda untuk mencapainya.

Lingkungan kelahiran Anda
Lingkungan kelahiran Anda dapat memengaruhi cara Anda melahirkan dan melahirkan bayi Anda. Lingkungan kerja ideal adalah lingkungan di mana Anda:

  • merasa aman, tenang dan positif
  • memiliki akses untuk menghilangkan rasa sakit
  • punya privasi
  • merasa aman dan didukung dengan baik.

Dengan perencanaan dan persiapan, Anda biasanya dapat menciptakan lingkungan yang Anda inginkan di rumah bersalin melahirkan atau pusat kelahiran. Misalnya, Anda mungkin ingin membawa musik, aromaterapi, bantal, makanan, atau hal-hal lain dari rumah.

Lingkungan seperti ini akan membantu Anda tetap tenang selama persalinan, yang berarti Anda lebih mungkin melahirkan secara normal.

Menjadi tenang selama persalinan dapat membantu meningkatkan oksitosin dalam darah Anda. Oksitosin membuat rahim berkontraksi, sehingga kadar oksitosin yang lebih tinggi dapat berarti kontraksi yang lebih baik selama persalinan dan persalinan yang lebih pendek. Tetap tenang juga dapat menurunkan adrenalin dalam darah Anda - adrenalin menghentikan oksitosin dari bekerja.

Dukung orang
Anda tidak mungkin memiliki operasi caesar jika memiliki dukungan persalinan kontinu satu-ke-satu dari orang-orang yang membuat Anda nyaman. Ini mungkin pasangan Anda, keluarga, bidan atau doula.

Pilihan tenaga kerja
Di ruang bersalin, tetap aktif dan menggunakan posisi tegak dapat membantu tenaga Anda untuk maju dan membantu Anda menghindari intervensi. Ini karena gravitasi membantu menggerakkan bayi ke bawah dan melemaskan otot-otot Anda. Ini berarti bayi dapat bergerak melalui jalan lahir dengan lebih mudah.

Menggunakan tikar, beanbag, bantal, air, atau bola kelahiran juga bisa membantu. Pakaian yang nyaman dan musik yang menenangkan mungkin juga membantu Anda tetap rileks.

Kehamilan yang sehat
Makan sehat dan tetap aktif selama kehamilan membantu Anda tetap bugar dan sehat. Kesehatan yang baik meningkatkan peluang Anda untuk lahir melalui vagina.

Untuk informasi lebih lanjut tentang pilihan perawatan kehamilan dan pengaturan kelahiran, Anda dapat menjelajahi Pilihan Kelahiran. Alat ini juga memperkenalkan Anda pada jenis utama profesional perawatan kesehatan yang akan merawat Anda dan bayi Anda dalam pengaturan kelahiran yang berbeda.

Kelahiran caesar

Operasi caesar adalah operasi untuk melahirkan bayi Anda.

Jika Anda membutuhkan operasi caesar, Anda akan dibawa ke ruang operasi rumah sakit. Akan ada beberapa orang di teater bersama Anda, termasuk dokter kandungan, asisten ahli bedah, ahli anestesi, perawat teater, bidan dan kadang-kadang dokter anak.

Anda akan diberikan obat bius sehingga Anda tidak merasakan sakit. Biasanya berupa anestesi epidural atau spinal, atau terkadang anestesi umum. Kemudian seorang dokter spesialis yang disebut dokter kandungan akan memotong lubang di daerah perut bagian bawah dan ke dalam rahim Anda, sehingga bayi Anda dan plasenta dapat diangkat.

Pasangan Anda biasanya diizinkan masuk ke ruang operasi bersama Anda kecuali Anda memiliki anestesi umum.

Di Australia, keduanya operasi caesar terencana dan tidak terencana adalah umum dan cukup aman.

Kelahiran caesar: masalah
Kelahiran caesar adalah operasi besar. Seperti halnya operasi, ada kemungkinan masalah medis. Jika Anda melahirkan secara caesar, Anda akan memerlukan rawat inap yang lebih lama daripada kelahiran melalui vagina dan masa pemulihan yang lebih lama begitu Anda tiba di rumah.

Wanita yang memiliki kelahiran caesar mungkin akan memiliki:

  • lebih lama tinggal di rumah sakit - rata-rata 3-5 hari
  • rasa sakit di sekitar luka operasi caesar mereka
  • kegiatan terbatas hingga enam minggu - misalnya, batasan untuk mengangkat, melakukan pekerjaan rumah dan mengemudi.

Beberapa wanita mungkin juga memiliki satu atau lebih dari yang berikut:

  • kehilangan darah di atas rata-rata (perdarahan)
  • gumpalan darah di kaki
  • infeksi pada luka dan kandung kemih atau pada lapisan rahim
  • demam yang disebabkan oleh infeksi atau oleh faktor-faktor lain yang berhubungan dengan operasi
  • komplikasi dari anestesi, termasuk mual, kantuk atau pusing
  • peningkatan risiko depresi pascanatal
  • kesempatan yang lebih tinggi dari operasi caesar untuk kelahiran di masa depan
  • masalah kesehatan khusus untuk setiap upaya masa depan pada kelahiran vagina.

Bayi lahir melalui kelahiran sesar lebih mungkin membutuhkan waktu di kamar perawatan khusus, tetapi mereka biasanya siap untuk pulang ketika Anda berada.

Sebagian besar wanita bisa melihat bayi mereka langsung setelah kelahiran sesar, dan itu juga hak Anda untuk meminta kontak kulit-ke-kulit dan kesempatan untuk menyusui segera. Kontak kulit-ke-kulit membantu menjaga bayi Anda hangat dan membuat Anda dan bayi langsung terikat secara fisik.

Mungkin sulit untuk melakukan kontak kulit ke kulit segera jika dokter kandungan menjahit Anda dan seorang dokter anak atau bidan memeriksa bayi Anda. Tetapi jika Anda memiliki spinal daripada anestesi umum, Anda harus tetap dapat melakukan kontak awal dengan bayi Anda.

Setelah Anda menjalani operasi caesar, ada risiko lebih tinggi dari masalah medis untuk setiap operasi caesar yang Anda miliki setelah itu. Misalnya, ada kemungkinan peningkatan plasenta tumbuh ke atau di atas bekas luka di dalam rahim Anda. Ada juga risiko rahim yang lebih tinggi sobek atau pecah pada kehamilan berikutnya. Dalam kasus yang jarang terjadi ini dapat menyebabkan histerektomi (pengangkatan rahim).

Kelahiran caesar terencana: alasan umum

Anda mungkin memiliki kelahiran sesar yang terencana atau elektif untuk alasan medis atau karena ada tanda-tanda di akhir kehamilan Anda bahwa Anda atau bayi Anda mungkin memiliki masalah dengan kelahiran melalui vagina. Merencanakan operasi caesar Anda untuk nanti (39 minggu ke depan) dalam kehamilan Anda bisa lebih baik untuk kesehatan bayi Anda, tetapi bicarakan dengan dokter dan bidan Anda tentang apa yang terbaik untuk situasi Anda.

Alasan paling umum Anda dan dokter Anda memutuskan caesar yang direncanakan adalah:

  • Anda pernah menjalani operasi caesar sebelumnya
  • bayi Anda sungsang - yaitu, diposisikan di bawah atau kaki terlebih dahulu - dan tidak dapat diputar
  • serviks Anda tertutupi oleh plasenta - ini disebut plasenta previa
  • bayi Anda berbaring miring (melintang) atau tidak menunduk dan tidak dapat diputar balik
  • Anda memiliki anak kembar, dan bayi pertama Anda diposisikan di bawah atau kaki terlebih dahulu
  • Anda mengalami kembar tiga, kembar lima atau lebih
  • Anda memiliki masalah kesehatan seperti tekanan darah tinggi.

Tidak semua wanita memiliki, atau perlu memiliki, operasi caesar dalam keadaan seperti ini. Misalnya, jika bayi Anda sungsang, Anda dapat bertanya tentang kelahiran sungsang melalui vagina. Anda dapat mengambil keputusan berdasarkan saran dokter tentang situasi khusus Anda.

Informasi lebih lanjut tentang operasi caesar yang direncanakan
Dengan operasi caesar yang terencana, Anda akan tahu hari dan waktu bayi Anda akan dilahirkan. Operasi caesar yang terencana juga berarti kelahiran secara umum akan terjadi sebelum Anda melahirkan.

Jika Anda memiliki operasi caesar yang direncanakan, Anda tidak akan merobek atau membutuhkan jahitan di vagina Anda, tetapi Anda akan memiliki bekas luka perut.

Operasi caesar yang direncanakan memang memiliki risiko lebih rendah dari masalah medis daripada operasi caesar yang tidak direncanakan operasi.

Kelahiran sesar yang tidak direncanakan: alasan umum

Operasi sesar (darurat) dapat terjadi ketika ada masalah dengan kesehatan Anda atau kesehatan bayi Anda selama kehamilan dan selama persalinan.

Anda mungkin membutuhkan operasi caesar yang tidak direncanakan jika:

  • kepala bayi Anda tidak bergerak ke bawah atau 'pas' melalui panggul selama persalinan
  • serviks Anda terbuka terlalu lambat, atau tidak terbuka sama sekali
  • Anda menjadi tidak sehat
  • bayi Anda mulai tertekan saat melahirkan - misalnya, ada perubahan detak jantung bayi Anda.

Hal-hal yang bisa mengurangi kemungkinan Anda membutuhkan operasi caesar yang tidak direncanakan termasuk:

  • memiliki orang yang mendukung Anda dalam proses persalinan untuk membantu Anda tetap tenang
  • memiliki bidan dengan Anda sepanjang waktu selama persalinan (perawatan yang dipimpin kebidanan)
  • tetap aktif dan santai selama persalinan
  • melibatkan dokter dan bidan dalam pengambilan keputusan tentang kelahiran Anda
  • menghindari induksi yang tidak perlu sebelum kehamilan 41½ minggu (induksi dapat meningkatkan rasa sakit dan intervensi medis selama persalinan).

Anda memiliki hak untuk terlibat dan membuat keputusan tentang perawatan Anda. Operasi caesar hanya dapat dilakukan jika Anda memberikan izin tertulis. Pasangan Anda atau saudara terdekat Anda dapat memberikan izin tertulis jika Anda tidak bisa.

Tonton videonya: Persalinan normal setelah cesar VBAC (Mungkin 2020).